以下のフォームに必要事項をご記入の上、「入力確認画面へ」をクリックしてください。 「*」の付いている項目は必須項目です。 （注意）お申込み後、入力されたメールアドレスに確認メールが届きます。 employ@kawasaki-hospital-kobe.or.jp からのメールを受信できるように携帯電話等の設定をお願いいたします。 見学会 対象者は「大学３年生以上もしくは専門学校２年生以上」とさせていただいております。 第一希望 第二希望 第三希望 インターンシップ 開催日より日時を選んでください。 お名前 ふりがな 性別 性別を選んでください 男性 女性 どちらでもない 生年月日（西暦） 学生／既卒 学生 既卒 学生の場合は学校名と学年、既卒の場合は卒業年（西暦） ご住所 〒 郵便番号の検索はこちら 電話番号 メールアドレス メールアドレス（確認用） その他 個人情報保護方針 ※ご同意いただき上のチェックボックスをクリックください。お問い合わせフォームにて取得した個人情報は、当院の個人情報保護方針に基づきお問い合わせへの対応のために利用いたします。当院は保有する個人情報を適切に管理し、法令に定める場合および本人の同意を得た場合を除き第三者へ提供することはございません。 入力確認画面へ
