平成28年度 医療法人川崎病院 病院指標

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　内科は専門内科以外の様々な疾患が対象となります。当院は高齢の患者様が多いこともあり、誤嚥性肺炎が患者数1位となっており内科全体の6.89％を占めています。
　昨年は肺炎が1番多かったのですが、診療報酬改定により肺炎の診断分群類が細分化されたため分散された形となっています。患者数としては、肺炎が全体の14.45％、誤嚥性肺炎（その他の診断群分類を含む）が8.23％となっており、全体的には肺炎が1番多い状況となっています。誤嚥性及びその他肺炎に関する診断群分類の患者数は、内科全体の22.69％となっており、内科全体の約1/4を占めている状況となっています。
　2位には尿路系の感染症で約5.75％となっています。3位は体液減少症（脱水症）となっており4.21％、4位はウイルス性腸炎（急性腸炎等）で3.14％、5位は前庭機能障害（めまい等）で2.81％となっています。
　当院は平成28年8月に症状軽快後の在宅復帰に向けた準備を行う「地域包括ケア病棟」を開設しております。そのため、当該病棟へ転棟し退院の準備が整ったうえで安心して在宅へ戻っていただいている患者様も多いため、在院日数が全国平均より長くなる傾向があります。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　糖尿病内分泌内科は、主に糖尿病等を対象とした診療科となります。そのため、糖尿病教育入院または血糖コントロールの患者様がほとんどを占めています。2型糖尿病で約79.81％、その他の糖尿病の患者様も合わせると約87.38％となっています。その他の疾患についても糖尿病を罹患している患者様のその他の疾患の診断群分類となっています。上位5位全てが糖尿病でインスリン治療を行っている患者様となっています。
　当院は平成28年8月に症状軽快後の在宅復帰に向けた準備を行う地域包括ケア病棟を開設しております。8月以降は糖尿病教育入院については、地域包括ケア病棟での入院となっており、ＤＰＣ対象ではないため、今回の集計には含まれておりません。そのため、昨年と比較し、該当患者数は大幅に減少しています。地域包括ケア病棟の入院患者数も含めると糖尿病内科全体では、昨年より1.17％増加しています。
※3～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　血液腫瘍内科は造血器の疾患等を対象とした診療科となります。1位の骨髄異形成症候群の患者数は全体の23.40％（前年15.56％）を占めており、貧血の進行により輸血等を行っている患者様で前年と比較し増加傾向となっています。2位の非ホジキンリンパ腫は悪性リンパ腫と呼ばれる疾患で、この疾患に対しリツキシマブという特定の薬剤を使用して化学療法を行った患者様は全体の14.89％となります。
　3～5位は急性白血病に対し、輸血及び化学療法を行った患者様と、悪性リンパ腫に対して輸血及びリツキシマブという薬剤を使用した化学療法を行った患者様、そして特発性血小板減少性紫斑病に対し治療を行った患者様で、いずれも6.38％となります。当院は平均年齢が高いこともあり、輸血及び化学療法等の後の全身管理等のため在院日数が全国平均より長くなっている傾向があります。
※2～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　腎臓内科は主に腎機能が悪く、透析を行っている患者様を対象とした診療科です。1位は慢性腎不全で維持透析を行っている患者様の状態悪化に伴うもので、全体の40.97％（前年30.37％）を占めています。2位は慢性腎不全患者様の透析導入に伴うもので11.11％（前年10.38％）、3位は慢性腎不全患者様の状態悪化により輸血等を行ったもので5.56％、4位も慢性腎不全患者様の状態悪化による輸血・透析導入のもので3.47％と慢性腎不全患者が多く占めてあり、1～4位で61.11％となっています。5位は慢性腎不全患者の心不全を発症したもので2.78％となっています。全体的に昨年と比較し、患者様の高齢化による慢性腎不全の悪化に伴う入院が増加しています。
　当院は平均年齢が高いこともあり、状態悪化での入院の場合、全身管理等のため在院日数が全国平均より長くなっている傾向があります。
※3～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　消化器内科は消化器系疾患等を主な対象とした診療科で、内視鏡を使用した検査・治療を数多く行っています。1位は胆管結石、胆管炎で、これは内視鏡による胆管結石の除去や、ステント留置による胆管炎治療を行った患者様となっており、全体の13.21％（前年11.44％）を占めています。2位は胃の悪性腫瘍で内視鏡にて早期胃癌の切除を行ったもので9.57％（前年6.59％）となっています。いずれも内視鏡的手術を行っているもので、昨年より割合が高くなっています。3位は大腸憩室という疾患及び食道・胃・十二指腸の炎症性疾患に対する手術を伴わない保存的治療で、両疾患とも2.96％となっています。5位はウイルス性腸炎（急性腸炎等）で2.73％となっています。当院は平均年齢が高いこともあり、在院日数が全国平均より長くなっている傾向があります。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　循環器内科は主に心臓疾患を対象とした診療科となります。1位は狭心症、慢性の虚血性心疾患で経皮的冠動脈形成術（PCI)を行った患者様で全体21.64％を占めています。2位は狭心症、慢性の虚血性心疾患の心臓カテーテル検査を行ったもので16.69％となっています。こちらは経皮的冠動脈形成術（PCI）後のフォローアップ検査も含まれており、術後も定期的に経過観察を行い継続的に疾患の管理を行っています。3位は心不全の治療となっており9.78％、4位は心不全の患者にシンチグラフィーを行ったもので5.21％、5位は急性心筋梗塞に対して緊急経皮的冠動脈ステント留置術を行い、術後にシンチグラフィーを行ったもので4.56％となっています。
　循環器内科は緊急カテーテル治療等早期の治療を行い、その後の定期的なフォローアップの実施により、平均在院日数は全国平均とほぼ同じ状況となっています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　当院の外科は主に消化器外科、乳腺外科等を対象とした診療科となります。特に患者数は消化器外科系が圧倒的に多くなっています。1位は胆のう結石症、胆嚢炎の胆嚢摘出術を行ったもので、全体の5.45％を占めています。2位は、直腸癌の術後化学療法でベバシズマブという特定の薬剤を使用したもので4.97％となっています。3位も直腸癌の術後化学療法でオキサリプラチンという特定の薬剤を使用したもので3.55％となっています。4位は鼠径ヘルニアに対してヘルニア手術を行ったもので3.33％となります。5位は大腸癌で結腸切除等の手術を行ったもので3.08％となっています。悪性腫瘍に対する化学療法は1クールごとに入退院を繰り返すため、1患者様で複数回入院することもあり、手術を行った患者数より多くなります。外科の悪性腫瘍の手術では昨年大腸癌の件数が最も多くなっており、その後も計画的に化学療法を行っていることから、このような結果となっています。
　また、当院は平均年齢が高いこともあり、在院日数が全国平均より長くなっている傾向があります。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　整形外科では、股関節骨折の患者様大部分を占めており全体の24.40％と約1/4を占めています。2位は前腕の骨折で6.70％、3位は胸椎・腰椎の骨折で4.83％、4位は肘関節の骨折で4.02％、5位は変形性膝関節症の手術を行った患者様で3.49％となっています。2位と4位の前腕と肘関節の骨折については平均年齢が若いこともあり、在院日数も短くなっているますが、その他については昨年より平均年齢が高くなっているため（特に股関節骨折については約5歳高くなっている）在院日数は長くなっています。
　また、当院は平成28年8月に症状軽快後の在宅復帰に向けた準備を行う地域包括ケア病棟を開設しております。8月以降は手術後早期に地域包括ケア病棟へ転棟し、在宅復帰に向けリハビリ等を行っています。この点からも、平均在院日数は全国平均より長くなっていますが、昨年よりＡＤＬ等がよい状態で退院できています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　眼科では、白内障の手術を最も多く行っておりますが、白内障の治療で水晶体再建術のみを行ったものについては診断群分類の対象から外れており、今回の集計には反映されておりません。それを除いた眼科全体の診断群分類では、鼻涙管閉鎖症等の手術を行った患者様が大部分となっており全体の54.93％を占めています。2位は白内障で水晶体再建術に加えその他の手術を行ったもので11.27％、3位は糖尿病による網膜症手術を行った患者様で8.45％、4位は緑内障の手術を行った患者様で5.63％、5位は白内障で手術を行っていないもので4.22％となります。
　眼科については、全体的に全国平均より短い日数で退院できておりますが、1位の涙器の疾患については、平均年齢が昨年より3歳高くなっており、その分平均在院日数も昨年より約1日伸びていることから全国平均より長くなっています。
※2～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　耳鼻咽喉科では、急性扁桃炎、扁桃周囲膿瘍等の患者様が1番多く、全体の26.87％を占めています。2位はめまい等前庭機能障害の患者様で22.39％、3位は睡眠時無呼吸症候群のCPAP導入に伴うもので8.96％となります。睡眠時無呼吸症候群の終夜睡眠ポリグラフィーの検査入院につきましては、診断群分類の対象から外れており、今回の集計には含まれておりませんが、それも含めますと睡眠時無呼吸症候群に関する入院は、耳鼻咽喉科全入院の25.61％を占めています。扁桃周囲炎等及び睡眠時無呼吸症候群による入院が耳鼻咽喉科全体の半分以上を占めていることになります。2位のめまい等前庭機能障害の患者様の平均年齢が昨年より4歳高くなっているため、平均在院日数も伸びておりますが、全体的には平均年齢も若いこともあり、在院日数も全国平均より短くなっています。
※3～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示

【解説】
　形成外科では、皮膚の悪性腫瘍の切除術等を行った患者様、及び鼻骨骨折・頬骨骨折等の顔面の損傷で手術を行った患者様が1番多く、それぞれ全体の10.48％を占めています。3位は眼瞼下垂に伴う手術を行った患者様及び骨軟部の良性腫瘍の摘出手術を行った患者様でそれぞれ7.62％、5位は下肢静脈瘤の手術を行った患者様で4.76％となります。2位の顔面損傷は平均年齢が若いため在院日数も短くなっていますが、その他については平均年齢が高いため、在院日数が全国平均より少し長くなっています。
※3～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・診断群分類：入院中に主に治療された病名と行われた治療行為（手術、処置等）等の組み合わせにより患者を分類するもの
　・集計方法
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　　　④　転科した場合、もしくは同じ疾患で複数診療科で治療を行った場合は、主たる診療科にて集計
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示


【解説】
　肛門外科では、内痔核の手術を行った患者様が1番多く、全体の45.83％を占めています。内痔核の手術の中でも四段階注射法のみを行った場合につきましては、診断群分類の対象から外れており、今回の集計には含まれておりません。それも含めますと内痔核の手術を行った入院は、肛門外科全入院の59.38％を占めています。
　2位は痔瘻の手術を行った患者様で25.00％、3位は直腸脱の手術を行った患者様で16.67％、4位は肛門周囲膿瘍及び内痔核の手術なしの患者でそれぞれ4.17％となります。
※3～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　内科は内視鏡検査時にポリープを発見し切除しているものが1位となっており全体の16.46％、2位は胆管炎等のための内視鏡による治療で12.80％、3位は嚥下障害のある患者等に対する胃瘻造設術で9.15％、4位が消化管出血の止血術及び総胆管結石の除去術（それぞれ8.54％）ですべて内視鏡によるものとなっています。
　全体的に高齢の患者様が多いため、術後の在院日数が長い傾向にありますが、胃瘻造設については、術前の嚥下機能の状態の把握、術後は胃瘻からの注入等の状況や栄養管理等を行っており、術前術後とも在院日数が長くなっています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　消化器内科は主に消化器系疾患の患者様が対象でほとんどが内視鏡的手術となります。1位は胃がんに対する内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術で19.34％、2位は胆管炎等のための内視鏡的胆道ステント留置術で16.51％、3位は診断群分類別の患者数も多い総胆管結石等の手術である内視鏡的胆道結石除去術で12.26％となります。4位は同様に胆管炎等のための内視鏡的乳頭切開術で11.74％、5位が内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術で8.02％となっています。全体的には胆管炎の治療に関わるものが最も多く全体の40.56％を占めていますが、内視鏡的胆道ステント留置術、内視鏡的胆道結石除去術、内視鏡的乳頭切開術等は同時に行うことも多く、今回の集計では主たるもののみの計上となっているため、分散されています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　循環器内科は主に心臓疾患を対象とした診療科で、1位は狭心症や心筋梗塞の患者様に対する経皮的冠動脈ステント留置術の52.91％、2位も急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈ステント留置術で11.01％、3位は下肢慢性閉塞性動脈硬化症に対する四肢の血管拡張術・血栓除去術で8.26％、4位が洞不全症候群に対するペースメーカー移植術で7.64％、5位は1位と2位と同様の狭心症や心筋梗塞の患者様に対する経皮的冠動脈ステント留置術で7.34％となっています。全体的に心筋梗塞や狭心症に対する経皮的冠動脈ステント留置術が最も多く、全体の71.25％を占めています。経皮的冠動脈ステント留置術のなかでも急性心筋梗塞及び不安定狭心症に対するものは、1位のその他のものより重症な患者様が多いため、術後の日数も長くなっています。また、昨年より患者様の平均年齢が高くなっているため、術後の在院日数が長くなっています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　外科は主に消化器系外科が主体となっています。1位は鼠径ヘルニア手術で17.82％、2位は腹腔鏡を使用した胆嚢摘出術で14.18％、3位は大腸がんに対する結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）で8.36％、4位は胃がんに対する胃切除術で5.85％、5位が直腸がんに対する直腸切除・切断術（低位前方切除術）で4.36％となっています。1位の鼠径ヘルニアは全身麻酔でなければ、入院期間も約5日間となり術後の期間も短くなっています。また2位の腹腔鏡下胆嚢摘出術は昨年と比較し平均年齢が高くなっていることもあり、術後の日数も長くなっています。3～5位は悪性腫瘍に対する手術であること及び患者様が高齢のためしっかりとした術後管理が必要なため術後日数が長くなっています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　整形外科では主に骨折に対する手術が多くなっています。上位5位までの内訳は、
1位　骨折観血的手術（上腕）（大腿）で24.16％（内訳：大腿に対するものが18.46％、上腕に対するものが5.70％）
2位　骨折観血的手術（前腕）（下腿）の17.45％（内訳：前腕に対するものが13.42％、下腿に対するものが4.08％）
3位　上腕骨、大腿骨骨折等に対する人工骨頭挿入術（肩）（股）の12.08％（内訳：股関節に対するものが11.74％、肩関節に対するものが0.34％）
4位　変形性股関節症、膝関節症に対する人工関節置換術の8.72％（内訳：股関節に対するものが3.69％、膝関節に対するものが5.03％）
5位　骨折等の術後の抜釘術の骨内異物除去術の5.37％（内訳：前腕に対するものが2.68％、下腿に対するものが2.68％）

　当院は平成28年8月に症状軽快後の在宅復帰に向けた準備を行う地域包括ケア病棟を開設しております。8月以降は手術後早期に地域包括ケア病棟へ転棟し、在宅復帰に向けリハビリ等を行っています。そのため、平均在院日数は全国平均より長くなっていますが、昨年よりＡＤＬ等がよい状態で退院できています。いずれも手術後にある程度のリハビリを行ってから退院しているため、術後日数が長くなっています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　眼科では診断群分類別患者数には対象外のため掲載されていませんが、主に白内障に対する手術の水晶体再建術がほとんどを占めており84.79％となっています。2位は鼻涙管閉鎖症の涙嚢鼻腔吻合術で9.73％、3位は網膜剥離等の網膜に関する疾患に対する硝子体茎顕微鏡下離断術で2.00％、4位は白内障の手術の縫着レンズ挿入で1.25％、5位が緑内障の手術で0.75％となっています。全体的に昨年より患者様の平均年齢が高くなっているため、術後の在院日数が長くなっていますが、白内障についてはクリニカルパスを使用しており術前術後とも日数は短くなっています。
※3～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。

【定義】
　・入院中に複数の手術を実施した場合は、主たる手術のみを集計する
　・輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術等）は除外
　・術前日数は入院日から手術日まで（手術当日は含まない）、術後日数は手術日から退院日まで（手術当日は含まない）とする
　・集計対象
　　　①　平成28年4月1日～平成29年3月31日までに退院した患者
　　　②　自費診療、労災、自賠責等医療保険以外の保険を使用した患者、入院後24時間以内に死亡した患者は対象外
　　　③　集計期間内に同一患者で複数回入退院した場合は延べ患者として計算
　・表示について
　　　10未満の数値の場合は、個人の情報の特定を避けるため、－（ハイフン）にて表示
　　　糖尿病内分泌内科、血液腫瘍内科、腎臓内科、耳鼻咽喉科、形成外科については、上位5位まで全てが10件未満のため、掲載しておりません。

【解説】
　肛門外科では内痔核、痔瘻といった肛門に特化した診療科となっており、手術内容も限定されています。1位は内痔核に対する四段階注射法と呼ばれるもので、全体の55.17％を占めています。2位は痔瘻に対する根治手術で17.24％、3位は直腸脱手術で13.79％、4位は痔核手術（脱肛を含む）（根治手術）で10.34％、5位が痔瘻根治術の複雑なもので3.45％となっています。1位と4位の内痔核に対する手術は全体の65.52％と半数以上を占めています。
※2～5位は患者数が10人未満のため、個人の情報の特定を避けるため－（ハイフン）で表示しています。